寻常疣是由病毒引起的一种常见病变。因其生长部位不同，其形态多种多样，所以临床上需要多种治疗方法。本文分别介绍了推治法、离推法、刮除法、封包法、针刺法、中药熏洗法等6种外治法的操作方法、适应症、注意事项及病案举例。根据多年临床观察，认为此6种外治法治疗寻常疣具有显着、危害少、方法简便、价格低廉等优点，值得临床推广应用。

　　寻常疣是由病毒引起的一种常见病，中医称疣目、千日疮等，俗名瘊子、刺瘊。由于寻常疣生长的部位不同，其形态多种多样，所以临床上需用多种治疗方法。现将近几年经常使用、显着的几种外治法简述如下。

　　一.推治法

　　疣体处常规消毒后，用蘸有三氯化铁溶液的竹签棉棒抵住疣的根部，棉棒与皮肤约成30°，向前用力猛推，疣体可被除掉。推1次疣体不能脱落时，可再次将疣体全部推除。除掉疣体后基底部常有出血，此时用推疣的棉棒立即按压出血处，压迫1～2min后出血自止。

　　推治法适应症：除掌跖以外的明显高出于皮面的寻常疣。因疣体高出于皮面时，棉棒才能抵住疣体根部，易于推除。

　　注意事项：1)棉棒应选择竹签并稍粗者；2)三氯化铁溶液具有防腐收敛止血作用，压迫止血后，一般无须包扎，但创面较大者应无菌包扎，以防感染；3)为防止复发，可在局部止血后点涂具有腐蚀作用的五妙水仙膏，待膏干燥后，用蘸生理盐水的棉棒擦去。

　　二.离推法

　　离推法是一种先分离后推治的方法。常规消毒患处后，用无菌小号尖头手术刀在疣体周围与正常皮肤组织之间做环形分离，然后按推治法治疗。

　　离推法适应症：掌跖部较大寻常疣。由于掌跖部角质层较厚，疣体与正常皮肤之间连结牢固，不便直接使用推治法。如先分离，使疣体与周围皮肤松动后再使用推治法，疣体便很容易被推除。

　　注意事项：1)分离时，一般将手术刀垂直插入，然后轻轻环形分离；2)进刀不宜过深，以使疣体与周围皮肤分离为度；3)分离时可能有少许渗血无妨；4)术中可能有轻微疼痛，患者一般能够忍受，因而不必局麻。

　　三.刮除法

　　刮除法是一种用刮匙将疣体刮除的治疗方法。疣体处常规消毒后，根据疣体大小选用型号合适的无菌刮匙，匙缘贴近疣体的边缘，刮匙与皮面约呈60°，向前下方稍用力即将疣体刮除。如疣体未脱落，可再刮，直至疣体全部脱落，然后用蘸有三氯化铁溶液的棉棒压迫止血。

　　刮除法适应症：寻常疣疣体较大且较扁平，或呈粟粒大且数目较多者。

　　注意事项：1)对较小疣体，向前下方刮除时动作要轻捷，应中病即止，刮除动作结束时应将刮匙快速向上提起，切勿顺惯力过分向前用力而伤及正常皮肤；2)对较大疣体，应注意将疣体根部刮除。疣组织比较粗糙、坚韧，而正常组织则比较柔软，因此比较容易辨认；3)对创面较大者应注意无菌操作和无菌包扎，以防继发细菌感染。

　　四.封包法

　　清洁或常规消毒患处后，将五妙水仙膏点涂于疣体上，涂药面积与疣等大或稍大，待药干固后用橡皮膏盖贴。。也可先将一块大于寻常疣的橡皮膏中央剪开一孔，孔的大小与疣等大，然后套贴于患处，使疣暴露，以此保护周围正常皮肤。再将药膏点涂于疣上，待药膏干固后，以橡皮膏盖贴。一般封包约12h后将封包物去除，疣体即很容易用刮匙连根刮除。

　　封包法适应症：手足部较大而扁平且与周围皮肤连结牢固的寻常疣。用封包法能延长药物作用时间，治疗后不易复发。

　　注意事项：1)封包期间如患者疼痛较重，应随时停止封包，并给予相应处理；2)五妙水仙膏为中药制剂，主要由五倍子、生石膏、生石灰等配制而成，具有一定腐蚀力，并有祛腐生新、解毒收敛作用。因其腐蚀作用比较弱而缓，所以使用比较安全，但使用过程中仍应细心、谨慎，以防发生不良反应。