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疥疮是一种较强传播疾病

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  疥疮在很早以前就有发病史,该机并具有一定的传染性,一直延续至今。早在70年代美国(1971年)等流行病学家就进行了调查研究,从各国统计资料来看,发现疥疮似乎有“周期性流行”,估计是30年一循环,在流行期之末与再次开始之间,存在15年的“间隔期”,流行期约占15年。他们指出:在 NO.1、第二次大战期间,凡参战国家的人民与士兵间广泛感染疥疮。自1946年战争停止之后,至1960年在各国明显减少基本消灭。到70年代在这一些发达国家又有疥疮复燃。英国(1974年)有的地区疥疮病人占皮肤科就诊者5%左右,美国(1974年)占5.2%,日本在70年代初已有散在疥疮患者,大都是旅游者从国外带入,家庭内互相感染。

  60年代,发展中国家如坦桑尼亚、韩国、阿根廷、印度及墨西哥等开始流行。关于疥疮流行的因素可归纳有如下几种:

  (1)劳动人民生活贫穷,居住环境及个人卫生条件差。

  (2)战争连年不断或灾荒饥年的贫穷国家是疥疮再燃的有利因素。

  (3)性关系紊乱,尤其是娼妓往往是传播疥疮的媒介。

  (4)劳动人民为谋求生活向各地迁移或由农村进入城市等等,致使非疥疮地区流行。

  (5)旅游事业愈发展,传播疾病也愈快。日本近年来疥疮的散在发生,大都是来自马来西亚、香港、台湾及南朝鲜等地归国的日本人。

  (6)造成疥疮流行的重要因素之一,是医生的误诊及漏诊。这种现象不仅在欧美国家存在,在我国也是屡见不鲜。

  (7)有的学者认为,与目前各国禁用对人体有害的杀虫剂DDT等有关。

  (8)近代学者研究认为,人体降低是疥疮流行的因素。推测疥疮在某地区流行有减弱趋势的时候,则人群有所降低。这时忽视防治本病,经过一段时间,必然再发或流行。

  总之,疥疮的传播与流行不是单一因素所致,既有个人生活环境及卫生条件问题,又有社会、经济及战争等客观问题,影响着疥疮的传播与流行。

  目前我国疥疮流行情况,也需从解放前谈起。在解放战争年代,人民解放军普遍被感染疥疮。解放后,政府重视防治疾病,在50年代中期大部分城市基本控制疥疮流行,到60年代初已基本消灭疥疮。“文革”期间边远地区疥疮又逐渐传播。70年代中期广西、海南、新疆、江苏等地疥疮散在发生。到80年代初全国各地都有散在发生,90年代疥疮已流行于全国,长江流域及西北地区曾发生过地区性流行。

  70年代以来我国疥疮突然暴发流行传播,据有关资料分析,其传播流行来源有3个方面。

  (1)边远地区如新疆、广西等地,在60年代并未控制及消灭疥疮,残留有疥疮传染源,未消除疥疮患者,必然能传染他人。“文革”期间串联活动(大多数新疆青年到自治区以外活动,外地青年来新疆),而使疥疮传播开来,向内地蔓延。

  (2)1968年发现海南及广西境内疥疮,是由于越南归侨传播的。

  (3)1973年以来广东患疥疮增多的原因是由香港、澳门进入大陆探亲的人带入传播的。

  疥疮传播沿着交通线,如铁路及水路的发展。当时作者在南宁看到从黑龙江省返京探亲的知青中有疥疮患者,进行了解,才知道传染源来自南宁等地江南知青,落户于黑龙江省农场而传播的,而南宁部分传染源是来自新疆和安徽知青。80年代初南宁的疥疮开始在一些家庭中传播,主要是由安徽籍保姆感染而致。

  总之,在我国70-80年代疥疮的传播几乎都是非性接触而感染的,到90年代,由于暗娼通过性关系而传播的疥疮,日渐增多。 


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