荨麻疹的发生大多是由过敏反应所致。 常见、 多发的可疑病因首先是食物，食物过敏引起的儿童荨麻疹约占40%，而成人仅占1.4%，其次是感染。因年龄不同，饮食种类不同引起荨麻疹的原因各异，如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主，可引发荨麻疹的原因大多与牛奶及奶制品的添加剂为主，约有2%～3%婴儿对母乳中蛋白成分也会发生过敏反应。因此，哺乳期母亲日常起居、饮食习惯方面需加注意。随着年龄增大，婴幼儿开始增加辅食，这时鸡蛋、肉松、鱼肉、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。学龄前期及学龄期儿童，往往喜欢吃零食，零食种类及正餐食品较多，因此，食物过敏的机会也增多，如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。这些食品不仅可引起荨麻疹，而且还可引起或加重过敏性湿疹及哮喘。5岁以上儿童中引起荨麻疹及哮喘原因中，由鱼类引起的约占10%，由鸡蛋引起的约占5%。烹调方式与过敏反应也有关，如牛奶经烧煮后，引起急性过敏反应的机会就可能大大减少。

　　儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低，容易患各种感染，因此化脓性扁桃体炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。2～7岁儿童因缺乏自我控制能力，到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下，往往易被虫咬，或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触，它们均易成为过敏的原因。随着年龄增大，受外周环境因素影响的机会增多，儿童及青少年的过敏性湿疹和哮喘可能加重，或服用药物(如青霉素类、磺胺类药物)引发的荨麻疹增多。

　　儿童荨麻疹由药物、冷、热、日晒、精神紧张等诱发，以及全身性疾病伴发的荨麻疹远比成人少。

　　从病程看，儿童荨麻疹大多为急性荨麻疹，皮疹分布范围广泛，严重时易累及喉头和支气管，导致喉头水肿、呼吸困难、甚至窒息等。因此对儿童的急性荨麻疹的发作，应予积较、及时的治疗。