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红斑狼疮诊断标准有哪些

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  红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端。此病能累及身体多系统、多器官,在患者血液和器官中能找到多种自身抗体。红斑狼疮为自身免疫性疾病之一,属结缔组织病范围,分为盘状红斑狼疮(DLE),系统性红斑狼疮(SLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。

  红斑狼疮诊断标准有哪些?临床上通过以下13项来诊断,符合13项中任何4项者,可诊断为红斑狼疮。

  1、蝶形红斑或盘状红斑:遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位,盘状红斑,隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩

  2、口腔粘膜溃疡:口腔或鼻咽部无痛性溃疡

  3、光敏感x10’/升或溶血性贫血:日光照射引起皮肤过敏

  4、癫痫或精神症状:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱所致

  6、非畸形性关节炎或多关节痛:非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的肿、痛或渗液

  5、胸膜炎或心包炎:胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液;心包炎,心电图异常,心包磨擦音或心包渗液

  7、蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+;细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合管型。

  8、白细胞少于4x10’/升或血小板少于100

  9、荧光抗核抗体阳性

  10、抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性

  11、抗Sm抗体阳性

  12、O降低

  13、皮肤狼疮带试验(非皮损部位)阳性或肾活检阳性

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