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红斑狼疮患者应避免强阳光照射

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  系统性红斑狼疮简称SLE,是一种累及全身多脏器的自身免疫性结缔组织病变。以不同程度的发热,皮肤暴露部位的水肿性红斑,关节疼痛,口咽部溃疡等为主要临床特征。炎热夏季来临,红斑狼疮患者如何保护好自己?

  这些症状要考虑系统性红斑狼疮

  1) 由于系统性红斑狼疮多见于生育期的女性,15岁-40岁左右的女性,如出现下列中的一些异常,而找不出明确的原因,应做系统性红斑狼疮的相关检查。

  2) 超过3个月的关节肿痛,原因不明的肌肉痛,肌肉无力;

  3) 长期原因不明的发热;

  4) 原因不明的反复口、鼻腔黏膜溃疡;

  5) 遇冷或情绪激动时手指出现苍白、麻木或不舒服;

  6) 面颊部出现持续一个月以上的红斑,主要分布在两颊及鼻梁,而且日晒后加重;

  7) 近期大量脱发;

  8) 不明原因的癫痫、痉挛发作;

  9) 不明原因的心、肺、胸膜或肾脏病变;

  10) 出现血小板减少、白细胞减少或贫血;

  11) 尿检异常:尿中有蛋白、红细胞或管型;

  12) 无诱因的肝功异常,或持续的高球蛋白血症、血浆蛋白下降;

  13) 原因不明的血沉增快。

  医师:炎炎夏日,红斑狼疮患者应避免强阳光照射

  80%的系统性红斑狼疮患者有皮肤损害, 有特征性的是面部蝶型红斑,发生率为10%-50%,特点为局限于面部两颊和鼻梁的轻度红斑,可伴有浮肿,稍高出皮肤,有些合并毛细血管扩张和少量脱屑,严重的有表面糜烂、渗出、结痂,红斑经治疗好转一般不留疤痕或色素沉着。

  一些患者在四肢可出现圆形或环型红斑,手掌红斑也较常见,偶可见时有时无的荨麻疹。

  有20%的患者出现盘状红斑,它的特点为:初起为红色丘疹,以后皮疹逐渐增大,常由边缘清晰的丘疹和鲜红的斑块组成,中央区起初隆起, 后萎缩下陷,可留下疤痕。

  大约有40%的系统性红斑狼疮患者对日光过敏,即日光中的紫外线可加重系统性红斑狼疮患者的皮肤和全身症状,表现为日晒后红斑加重,而一些没有皮肤损害的患者经长时间日晒后也能引起病情的复发。故系统性红斑狼疮患者应避免强阳光照射。某些药物如磺胺类、四环素类等及某些食物如芹菜、无花果、香菇等能增加光敏性,加强紫外线的效应,应尽少服用。

  留意系统性红斑狼疮复发的信号

  系统性红斑狼疮病人只要能及时诊断和正确治疗,多数能处于长期缓解,像正常人一样工作和生活。但系统性红斑狼疮病情时有复发,患者 好掌握一些基本常识,一旦发现疾病有复发迹象,及时与专科医生取得联系。如何知道自己的病情有无复发或活动呢?以下几点提示疾病可能复发:

  1) 较之平时更易疲劳,经休息后没有明显改善。

  2) 出现不明原因的发热或不明原因的血沉明显增高。

  3) .新近有明显的脱发。

  4) .新出现或经常发作的口腔或鼻部溃疡。

  5) .新出现的皮疹(如颊部红斑、盘状红斑、冻疮样皮损、多形性红斑样皮损、血管炎性皮肤病变、甲周红斑等)或原有皮疹加重。

  6) .关节(如近端指间关节、腕关节、膝关书、踝关节等)疼痛、红肿,可伴晨僵或有关节积液。

  7) 若血常规检查发现白细胞、血小板、血色素低于正常水平或小便常规中出现尿蛋白、红细胞,应考虑是否有疾病活动。


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